Coartación de la aorta como hallazgo en paciente quien acude para evaluación de las arterias renales

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¿Qué es la coartación de la aorta?

Dra. Onelia Greatty

La coartación de la aorta es una enfermedad congénita del sistema cardiovascular caracterizada por el estrechamiento de un segmento de la aorta, principal arteria del organismo, que ocasiona hipertensión arterial, muchas veces severa, y que rara vez se diagnostica en la vida adulta.

Les traigo el caso de un adulto masculino de 21 años, con presión arterial elevada, quien acude para la evaluación de las arterias renales en la búsqueda de estenosis (estrechamiento) de estas arterias como causa probable de los valores elevados de presión.

Ecografía Doppler de las arterias renales y Aorta

Al realizar el estudio de ecografía Doppler se observaron riñones de tamaño normal, el flujo arterial plenifica el parénquima renal, el espectro de las ondas Doppler de este flujo está caracterizado de manera bilateral por la prolongación de su tiempo de acelaración máxima (> 100 mseg), este hecho sugiere obstrucción arterial significativa previa a ambos riñones.

Al ir ascendiendo no se encontró aumento de velocidad en las arterias renales pero fue claramente observado un patrón de flujo monofásico a nivel de la aorta abdominal sugestivo de obstrucción severa de este vaso.

Se realizaron tomas de imágenes a través de la ventana supraesternal con transductor sectorial cardíaco para la evaluación del arco aórtico observándose por debajo de la emergencia de los vasos del cuello la presencia de la coartación y el gradiente generado por el flujo arterial a este nivel.

Haga clic en las fotos y vaya al contenido de cada una de ellas para que siga la descripción detallada de las imágenes obtenidas.

Imágenes del caso

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