La mayoría de las personas que empiezan en el estudio de la ecografía Doppler Carotídeo Vertebral y encuentran uno de los muchos libros que tocan este tema pueden pensar que hallaron una guía definitiva de un tema bien conocido, seguramente verán en él alguna clasificación de la estenosis carotídea y la descripción de un método de exploración, en ese momento probablemente piensen que tienen con esa información el futuro de sus exploraciones asegurado, sin embargo, pronto aprenderán que hay circunstancias que no aparecen en ese libro, o peor aún, encontrarán otro libro que difiera del anterior en algunos puntos que para ellos pueden ser importantes (y tal vez otro… y otro…).
Y es que no todo está escrito en ecografía Doppler de los troncos supra aórticos ni hay un consenso final que nos otorgue la solución definitiva a algunos problemas o clasificaciones. Ese fue el tema que elegí para una corta video conferencia que tuve el agrado de impartir para la Philips Latam Ultrasound School.
La conferencia la tienen en el video anterior y se ciñó únicamente a la estenosis de las arterias carótidas, en traté sobre:
- El planteamiento hemodinámico del concepto de estenosis y la validez de los valores que utilizamos.
- Las estenosis de baja velocidad y estenosis con un exceso aparente de velocidad más allá de lo esperado.
- Las incoherencias en los términos que usamos.
- La dificultad que heredamos en el establecimiento de los puntos de corte desde los primeros estudios clínicos que nos dijeron el grado de estenosis que debía importar sin ser comparables.
- La necesidad de un enfoque multiparamétrico y la promesa no cumplida de un consenso único.
- Algunas fuentes de error diagnóstico más comunes
Y así muchos otros puntos que les dejaré ver por ustedes mismos en el video, espero que lo disfruten.
El temario sobre carótidas es muy amplio y quedan muchas otras cosas más que decir, decidí limitarme sólo a la estenosis para aprovechar mejor el recurso y centrarnos en las cosas que casi nunca hablamos en los cursos y que son fundamentales en nuestra vida profesional dentro del mundo de la exploración Doppler vascular.
No olviden que estoy a la orden para discusiones de temas y talleres presenciales, pueden contactarme por aquí: